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Betriebs­ärztliche Betreuung - Vorsorge - Untersuchung

Erstkontakt AnmeldungTerminanfrageRückruf

Wir möchten Sie und Ihre Mitarbeiter optimal beraten

Um Ihnen unseren Service anbieten zu können, bitten wir um einige Angaben zu ihrem Betrieb:

  • Erstkontakt - Anfrage
  • Anmeldung Mitarbeiter in der Praxis
  • Auftrag/Terminanfrage im Betrieb
  • Rückrufwunsch

    Erstkontakt - Anfrage*

    Beim Anklicken der gewünschten Anfrage öffnen sich Eingabefelder für weitere notwendige Angaben:

    Bitte um Kontaktaufnahme:
    Bitte um allgemeine Beratung zum betrieblichen Arbeitsschutz und betriebsärztliche Leistungen:
    Sonstige Anfrage:
    Bitte um ein Angebot:
    Sonstiges:
    Zustimmung *

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      Betriebsmedizinische Vorsorge / Untersuchung
      Anmeldung und Kostenübernahme
      Mitarbeiter/in:
      Betrieb:
      Auftrag:
      Betriebsmedizinische Vorsorge und Eignungsuntersuchung - Liste

      Pflege, Arztpraxis, Kinderbetreuung, Schule, sonstiges
      Abfall, Abwasser, Grünanlagen, sonstiges

      Terminwunsch
       

      Nach dem Senden des Formulars erhalten Sie eine Mail mit einer PDF-Datei mit den hier eingegebenen Daten.
      Bitte Kostenübernahmeformular unterschrieben vorab zusenden oder mitgeben!
      Zustimmung *

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        Terminanfrage im Betrieb

        Sehr geehrte Kunden,
        Sie benötigen Termine mit unseren Betriebsärzten? Um Ihnen eine optimale Planung anbieten zu können, bitten wir um einige Angaben. Gerne können Sie uns auch telefonisch, per Fax und per Email kontaktieren.
        Ihr Betriebsmedizinisches Team OWL
        Dr. med. Barbara Hobirk-Kerth

        (ggf. Liste aufklappen: ja)

           
        G / Mitarbeiteranzahl
        G / Mitarbeiteranzahl
        G / Mitarbeiteranzahl
        G / Mitarbeiteranzahl
        G / Mitarbeiteranzahl
        G / Mitarbeiteranzahl

        Tätigkeit:
           
        Tätigkeit:
           
           
           
           
           
        Gefährdung:
           
           
           
           
           

           
           
           
           
           
           
           
           
           
         

        Nach dem Senden des Formulars erhalten Sie eine Mail mit einer PDF-Datei mit den hier eingegebenen Daten.
        Bitte senden Sie die PDF-Datei unterschrieben an uns.
        Terminwunsch
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          Rückrufwunsch:
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